吞咽困難十余年，徐女士每天都在忍受著痛苦，別人半小時(shí)就能吃晚飯，她卻至少要耗費(fèi)2小時(shí)。近日，鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院通過創(chuàng)新的“挖隧道”內(nèi)鏡技術(shù)，成功為她解除了頑疾困擾。
手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大 曾被多家醫(yī)院拒絕
今年52歲的女患者徐某，吞咽困難已達(dá)十余年，近5個(gè)月來不斷加重，伴有惡心嘔吐癥狀，且身體明顯消瘦。正常人吃一頓飯最多半個(gè)小時(shí)，可她至少需要兩個(gè)小時(shí)，痛苦異常，被診斷為“賁門失遲緩癥”。正常情況下，此病需要進(jìn)行療效并不太確切的外科開胸手術(shù)，但因患者嚴(yán)重的高血壓、糖尿病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大而被多家醫(yī)院拒絕。
先“開窗”再“挖隧道”解決頑疾
鄭大二附院消化內(nèi)鏡室主任李振峰和副主任醫(yī)師徐剛詳細(xì)了解病情后，認(rèn)為可以為患者實(shí)施“經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開手術(shù)”（POEM）。他們運(yùn)用內(nèi)鏡微創(chuàng)器械先在患者食管粘膜下“開窗”，然后“跳窗”沿食管粘膜下層挖出一條“隧道”，進(jìn)而在內(nèi)鏡直視下切開食管下段的環(huán)形肌肉，松解增厚及狹窄的食管下段與賁門，“圍殲”頑疾。術(shù)后，患者食管下段梗阻得以解除，吞咽困難癥狀徹底消除，飲食恢復(fù)正常。
李振峰介紹說，內(nèi)鏡下治療“賁門失遲緩癥”是消化內(nèi)鏡技術(shù)的一次創(chuàng)新，該微創(chuàng)技術(shù)既能保留患者食管括約肌功能，又有效避免了術(shù)后反流等并發(fā)癥的發(fā)生。